При потере 2% жидкости от массы тела человеку резко хочется пить, при показателе до 10% кружится голова, происходят нарушения работы внутренних органов и систем, возникают галлюцинации. При потере 12% жидкости, срочно необходима медицинская помощь. При показателе обезвоживания 20% наступает смерть. Патологическое состояние, вызванное уменьшением количества воды в организме ниже физиологической нормы считается ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ. Процесс развивается в условиях недостаточного поступления воды или на фоне заболеваний и состояний, связанных со значительной потерей жидкости. Первые симптомы обезвоживания: общее недомогание, сонливость, сильная жажда, мышечная слабость, быстрая физическая и психоэмоциональная утомляемость. Нехватка жидкости в организме может возникать при пищевых отравлениях, злоупотреблении алкоголем, кофе, диарее и рвоте, физических перегрузках, стрессе, занятиях спортом (усиливают потоотделение), беременности и периоде грудного вскармливания, плохом питании (диета, голодание), отравлении алкоголем, тепловом ударе, смене климата и прочих. Обезвоживание имеет место при ряде заболеваний и патологических состояний. Например, при остром пиелонефрите, гастроэнтерите, холецистите, колите, сахарном диабете, камнях в почках, лихорадке при ОРВИ…
ВИДЫ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ
С учетом уменьшения количества воды в организме выделяют три степени обезвоживания, отличающихся симптомами:
легкое обезвоживание — уменьшение воды (веса тела) не более 5%. Кровяное давление и температура тела сохраняются в норме, слизистая оболочка рта увлажненная. Изменяется общее состояние: характерна быстрая физическая утомляемость, мышечная слабость, апатия, рассеянность. Одновременно возникает постоянное чувство жажды, кожа бледная, теряет эластичность, под глазами появляются тёмные круги, слюна вязкая, немного с пеной, незначительно уменьшается количество отделяемой мочи почками, изменяется её цвет на темный.
умеренное обезвоживание — потеря воды составляет от 6 до 9% общего веса. К чувству неутолимой жажды присоединяются другие симптомы: общее недомогание, учащенный пульс, высокое артериальное давление, сухость слизистой ротовой полости. Температура пониженная, кожа неестественно бледная, периодически возникают головные боли, тошнота, рвота, судороги. У детей первого года жизни внешне определяют запавший передний родничок, отсутствие слез во время плача.
тяжелое обезвоживание — уменьшение веса тела составляет более 10%, что угрожает здоровью и жизни. Характерные признаки обезвоживания: головокружения, галлюцинации, пониженное кровяное давление, запавшие глаза, учащенное дыхание, мраморная и холодная кожа, отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь. В некоторых случаях больной теряет сознание, может наступить кома или смерть.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Употребление достаточного количества воды помогает избежать обезвоживания. Общепринятой средней нормой ежедневного употребления считается 1,5-2 литра негазированной питьевой воды. Диетологи и врачи рекомендуют употреблять теплую или горячую воду. Очень важно начинать день с одного-двух стаканов воды. Выпитая натощак теплая вода мягко стимулирует обмен веществ, работу внутренних органов, способствует очищению от токсинов. Количество рекомендуемой и выпитой в день жидкости может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, образа жизни, погодных условий, пищевых предпочтений. Норма потребления воды также зависит от веса: чем выше масса тела, тем в большем количестве жидкости нуждается организм. Специалисты считают, что на каждый килограмм веса в ежедневном рационе должно приходится 30-40 миллилитров выпитой воды. Сильно потеющим, занимающимся тяжелым физическим трудом или спортом, живущим в условиях жаркого климата, может понадобиться больше жидкости для поддержания водного баланса. В то же время в холодное время года или во влажном климате, когда потери воды не столь значительны, суточная норма может уменьшаться. Больше воды требуется тем, кто любит острую, соленую, белковую пищу, по сравнению с теми, кто отдает предпочтение овощам и фруктам, содержащим много жидкости. Рекомендовано пить воду небольшими порциями в течение дня, не дожидаясь чувства жажды, что является лучшей профилактикой обезвоживания. Это правило особенно важно для пожилых людей, поскольку с возрастом ощущение жажды притупляется, в то время как последствия дегидратации наиболее опасны именно для этой категории.
Лариса Кривуляк,
врач-терапевт кабинета медицинской профилактики БУ «Няганская городская поликлиника»